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银屑病的综合治疗

银屑病的综合治疗

俗称牛皮癣,分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型。以寻常型最为多见其临床特点为:

1.基本损害为红色丘疹,融合成片,上覆多层银白色鳞屑,刮去鳞屑有发亮薄膜,继之有点状出血。头部皮屑厚,头发成簇。

2.全身各处均可发生,好发于头、肘、膝伸面和臀部。

3.部分病人有指趾甲病变,为甲板点状凹陷、甲增厚、甲分离等。

4.早期常有夏愈冬发,或夏轻冬重,以后失去此规律,病程慢性易复发。

【防治】

1.本病只能达到近期疗效,不能防止复发。避免上感、劳累、精神紧张等因素。

2.外用药物:皮质激素类药物疗效明显,但大面积长期应用可引起不良反应,停药后甚至可诱发脓疱型或红皮病型银屑病;维A酸制剂,他扎罗汀治疗斑块状银屑病有较好疗效;钙泊三醇疗效较好,但不宜用于面部及皮肤褶皱处;也可选用焦油制剂、恩林软膏、水杨酸软膏以及皮肤屏障保护:剂玉泽等。

3.全身治疗:维A酸适用各型银屑病。糖皮质激素不用于寻常型银屑病,与免疫抑制剂一样适用与红皮病型、脓疱型、关节病型银屑病。

4.物理治疗:我科已开展光化学疗法(PUVA、UVB),疗效显著。

5.中医治疗:给予清热凉血、凉血活血、活血化瘀等中药。