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科室动态

生命垂危多学科配合见生机

9月26日零点二十分,迎三甲评审的气息,还弥漫在整个医院,此时,一阵急救的汽笛声划破了整个夜空。“快!通知急诊外科医生,刀扎伤!”其中一位年轻人鲜血直流。当时肝胆A区刘军桂主治医生正在急诊科会诊,得知讯息,立即查看这三位患者,果断做出决定。其中一名患者男性30岁,胸腹部刀刺伤,怀疑肝脏破裂,失血性休克,生命危在旦夕;另一名患者也考虑腹腔内出血,均入住肝胆外科A区;另外一位患者入住心胸外科,都需要紧急住院手术治疗。“快!通知输血科备血,麻醉科备手术。”刘医生紧急报告科室二线陈军周主治医生,刘全达副主任医生,召集住院医生,并同时开展两例手术的准备,告知值班护士完善术前准备,于一点二十分推入手术室。其中一名30岁的患者,术中探查:腹腔可见大量鲜红色血液涌出,量约3000毫升,当时收缩压35毫米汞柱,舒张压测不出,麻醉医生马玉恒用娴熟的麻醉技术,以及高超的急救技能,“一定要救活他,太年轻了,听说“十一”要准备举行婚礼,”我们善良的马医生,嘴里一直不停的默念着。还有台下护士魏爱华,紧急联系备血、输血、快速扩容,维持患者生命体征,同时台上手术医生迅速阻断肝门,助手的左右手分别压迫肝脏左右叶,快速清除腹腔内出血以及血凝块,发现右侧胸壁腋后线第五肋间伤道经右侧胸壁、胸腔、膈肌进入腹腔,并致肝右叶一自右上向内下肝门方向的贯穿伤,外侧创口约2.5厘米,有活动性出血,胆囊颈部可见贯穿伤,胆汁外漏。右上腹部剑突右侧伤道,斜向左上方进入腹腔,左肝可见一2厘米长的表浅裂口,有少量活动性出血。十二指肠、胰腺、脾脏、小肠、结肠及系膜未见明显出血等异常。术中患者出血量大,病情危重,再次向家属说明病情,术中决定行肝破裂修补、胆囊切除、膈肌破裂修补、胸腹腔清创缝合、胸腔闭式引流、腹腔冲洗引流术。在另外一个手术间,开展剖腹探查、腹壁破裂修补、腹腔冲洗引流术。于6点15分两台同时回肝A监护室,在肝A全体医护人员精心的治疗与护理,在大家的共同努力下,其中一名病情较轻的患者已于10月8号出院,另外一名危重患者已于9月29日上午转入普通病房,准备近日出院。